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科室介绍

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功能检查科

功能检查科(ke)是集心电(dian)(dian)图(tu)(tu)、脑电(dian)(dian)图(tu)(tu)、肌电(dian)(dian)图(tu)(tu)、经颅多(duo)普勒、肺功能、骨密度、动脉硬化检测等为一体的综(zong)合性科(ke)室,科(ke)室现有医护(hu)人员4名,主任医师1名,副主任(ren)技师1名,主治医师1名,住(zhu)院(yuan)医师1名(ming)。


科(ke)室拥有多台(tai)先进(jin)医疗设备,如(ru)日本光电心电图(tu)机、飞利浦12导(dao)同步(bu)心电(dian)工作站、以斯列进(jin)(jin)口脑电(dian)图仪、德国进(jin)(jin)口经颅多普勒仪等,全(quan)科(ke)人员熟练掌握(wo)各(ge)种仪器(qi)设(she)备的(de)操作,用最(zui)优质的(de)服(fu)务,最(zui)精(jing)湛的(de)专业(ye)知识为患者服(fu)务。


现主要(yao)开展的(de)项目(mu)有:

常规心电图: 主要用于协助诊断各种心脏病、潜在的心电紊乱及健康体检以早期发现一些心电紊乱现象,它对心律失常和传导障碍的诊断有肯定的价值,对心肌梗死的诊断有很高的准确性,不仅能确定有无心肌梗死,还可确定梗死的病期、部位以及演变过程;对房室肥大、心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足、心肌炎的诊断以及了解某些药物(如洋地黄、奎尼丁等)和电解质紊乱对心肌的作用有一定的参考价值。


动态心电图: 它用随身携带的微型心电监测仪,可连续记录24小时(shi)或48小时(shi)甚至72小时(shi)心(xin)电信(xin)号,对捕(bu)促一过性(xing)(xing)心(xin)律失常(chang)及心(xin)肌缺(que)血(xue)是其最大优点。一方面对心(xin)律失常(chang)可(ke)作定性(xing)(xing)和定量诊断(duan),另一放面可(ke)协助诊断(duan)无(wu)痛性(xing)(xing)心(xin)肌缺(que)血(xue),如(ru)病(bing)人有不明原因的心(xin)悸、头(tou)痛、晕蕨、胸闷、胸痛等(deng)症状,而普通(tong)心(xin)电图正常(chang)者。可(ke)进一步(bu)作动态心(xin)电图检查来协助诊断(duan)。


活动平板运动试验: 它通过一个计算机控制的运动装置。给予受检者不同级别的运动量,从而增加心脏的负荷量,观察是否诱发心肌缺血。主要用于辅助冠心病的诊断,对已确诊冠心病的患者,可评估病情的严重性及预后,筛选高危患者,以便进行介入治疗;评估心肌梗死患者、判断预后;评估冠心病各种治疗的疗效判断;作为客观地安排心脏病患者劳动力和体疗运动方案的依据。


动态血压监测: 是由仪器自动定时测量血压,可以每隔15~30分钟自动测压(ya)(ya)(ya)(时间(jian)间(jian)隔可调(diao)节),亦可连(lian)续测压(ya)(ya)(ya),能评(ping)估(gu)血压(ya)(ya)(ya)升(sheng)高(gao)的程(cheng)度,反映血压(ya)(ya)(ya)的昼夜(ye)规律变化,评(ping)估(gu)血压(ya)(ya)(ya)波动状况。对诊断白大(da)衣性高(gao)血压(ya)(ya)(ya)(在(zai)诊所内测压(ya)(ya)(ya)升(sheng)高(gao),而在(zai)诊所外测压(ya)(ya)(ya)正常)、指导降(jiang)压(ya)(ya)(ya)治疗(liao)和评(ping)价降(jiang)压(ya)(ya)(ya)药物(wu)的疗(liao)效及诊断发作性高(gao)血压(ya)(ya)(ya)或(huo)低血压(ya)(ya)(ya)有重要的参考价值。


心率变异分析: 心率变异性(HRV)分析是测定连续窦性心(xin)动周期之间(jian)(R-R间(jian)期(qi))围绕着平均心动周(zhou)期的(de)变异数,是近(jin)年发展起来的(de)用于评价心血管自主(zhu)神经调节功能的(de)一(yi)种无创性、定量的(de)分析方法,已在临床上被(bei)广(guang)泛(fan)应(ying)用,研究认为HRV降低是预测(ce)心脏病(bing)人死(si)(si)亡的(de)独(du)立危险因素,是预测(ce)致命的(de)心律失常或心性猝死(si)(si)的(de)一(yi)(yi)个独(du)立指标,可作为评价心血管病(bing)的(de)预后因素之一(yi)(yi)。


心室晚电位 : 心室晚电位(VLP)是心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)碎裂电活动在体表的(de)反映 ,是在心(xin)(xin)(xin)(xin)室(shi)舒张(zhang)期(qi)内局部心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)的(de)延迟除极电位(wei)。常用(yong)于(yu)有自发(fa)或诱发(fa)室(shi)性心(xin)(xin)(xin)(xin)动过速的(de)不明原因的(de)昏厥、冠(guan)心(xin)(xin)(xin)(xin)病、心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)梗(geng)(geng)死,尤其是室(shi)壁瘤(liu)形成的(de)患者(zhe)的(de)检(jian)(jian)查。心(xin)(xin)(xin)(xin)室(shi)晚电位(wei)阳性易发(fa)生室(shi)性心(xin)(xin)(xin)(xin)动过速、室(shi)颤(zhan)等恶性心(xin)(xin)(xin)(xin)律失常而(er)致猝死。因此,这种检(jian)(jian)查主要用(yong)来(lai)预测高危(wei)冠(guan)心(xin)(xin)(xin)(xin)病,特别是心(xin)(xin)(xin)(xin)肌(ji)梗(geng)(geng)死患者(zhe)预后的(de)一(yi)项可(ke)靠(kao)指标。


心电向量图: 心电向量图(VCG)亦称平面心(xin)(xin)电向(xiang)量图(tu),主(zhu)要用(yong)于阐明心(xin)(xin)电图(tu)产生原(yuan)理、疑(yi)难(nan)心(xin)(xin)电图(tu)的解释和有(you)利于一些(xie)疾病的诊断(duan)。 在临(lin)床上对(dui)心(xin)(xin)肌梗死、冠(guan)状动脉(mai)供血不足、不典(dian)型的束支阻滞(间(jian)隔支、左前半(ban)支、左后半(ban)支)、心(xin)(xin)房(fang)与心(xin)(xin)室肥大、预激(ji)综合征的诊断(duan)有(you)很大的帮助(zhu),对(dui)室上嵴型R' 、右胸导联J波(bo)与(yu)不完全性右束支(zhi)阻(zu)滞的鉴(jian)别(bie)诊(zhen)断也有(you)较大(da)的价值。常(chang)规心(xin)电图(tu)(tu)P波(bo)不清时也常(chang)求助于心(xin)电向量图(tu)(tu)。遇到上述情(qing)况,特别(bie)是不典型的左前半支(zhi)阻(zu)滞、前间壁(bi)心(xin)肌梗(geng)死(si)、下壁(bi)心(xin)肌梗(geng)死(si)、正后壁(bi)心(xin)肌梗(geng)死(si)、预(yu)激征,宜做心(xin)电向量图(tu)(tu) 以(yi)明确(que)诊(zhen)断。我们(men)曾见到Ⅱ呈qrS、Ⅲ、aVF呈QS波,而心(xin)电向量(liang)不符合心(xin)肌梗死的病例(li),不做心(xin)电向量(liang)图就无法排除。


脑电图: 脑电图(EEG)是(shi)大(da)(da)脑皮(pi)(pi)质神经细胞自(zi)发放电的(de)总和,它(ta)是(shi)记(ji)录头(tou)皮(pi)(pi)上两(liang)点之间(jian)的(de)电位差(即(ji)双极导(dao)联所(suo)描记(ji)),或头(tou)皮(pi)(pi)和无关电极(双耳(er)垂)之间(jian)的(de)电位差(即(ji)单极导(dao)联所(suo)描记(ji)),它(ta)的(de)特征是(shi)具有节律的(de)波(bo)型,能灵敏地反映大(da)(da)脑功能的(de)改变。EEG由周期、振(zhen)幅、位相三(san)个基本参量(liang)组成。


适应症: 癫痫、中枢神经系统感染、颅内占位性病变、颅脑损伤、各种原因引起的智能障碍、意识障碍,小儿抽动症、多动症,一氧化碳中毒、酒精中毒,缺氧缺血性脑病等、遗传代谢性疾病、其他原因引起的脑功能障碍。


肌电图: 肌电图是研究神经和肌肉电活动的科学。其价值在于鉴别病变为神经源性或肌源性,以及对神经病变的定位、损害程度和预后判断等方面。当患者出现肢体麻木、无力、疼痛、肌萎缩、肌痉挛、抽搐等症状,疑患有运动神经元病、颈椎病或腰椎病、神经损伤或局部神经受压、重症肌无力、肌肉疾病、周围神经病时,需要进行该项检查。


肌电图主要适应症: 主要帮助我们判断有无前角细胞及以下损害,也就是确定运动或感觉神经元、神经、肌肉以及神经肌肉接头功能正常与否,并对异常功能区域进行定位。


主要(yao)包括(kuo):

运动神经元(yuan)病(bing): 前角细胞损(sun)害(肌萎缩侧索(suo)硬化就是(shi)其中最常见一(yi)种,俗称”渐冻人”)

2.周围神经病变(①神经根病变②神经(jing)丛病(bing)变③单神经病(bing)④多数性单神(shen)经病(bing)⑤多发(fa)性神(shen)经病)

3.神经肌肉接头病变(bian)(重(zhong)症(zheng)肌无力等)

4.肌肉病变(皮肌炎等)

经颅多普勒(le): 经颅多普勒(le)(Transcranial Doppler TCD)是(shi)用(yong)超声多普(pu)勒效应(ying)来检测颅(lu)内脑底主要动脉的血(xue)流动力学及血(xue)流生理(li)参数的一项无(wu)创性的脑血(xue)管疾病检查方法。下列适应(ying)症可应(ying)用(yong)TCD检(jian)查:

1.诊断颅(lu)内血(xue)管阻(zu)塞(sai)病。

2.诊断颅外血管阻塞(sai)病变(特别对慢性(xing)ICA阻(zu)塞)合并颈总动脉压迫试验,以了解侧(ce)支(zhi)循环是否(fou)良好(hao)。

3.评价(jia)颅(lu)外血管病(ICA狭窄(zhai)、阻塞(sai)、锁骨下动脉盗(dao)血)对颅(lu)内血流速度的影响。

4.诊断与追(zhui)踪探测颈内(nei)动脉(mai)夹(jia)层动脉(mai)瘤。

5.探(tan)测与鉴(jian)定静脉畸形(AVM)的供血动脉。

6.评价WILLIS环侧(ce)支循环能力: 颈动脉内膜(mo)切除手术前(qian),预测(ce)夹闭作用。任何(he)一种血管(guan)阻塞前(qian)后的探测(ce)。

7.诊断(duan)颅内(nei)其他血(xue)(xue)管病(bing): 颅底异常(chang)血(xue)(xue)管网症、动脉(mai)瘤、血(xue)(xue)管性痴呆、颈动脉(mai)海(hai)绵窦瘘、低血(xue)(xue)流量脑梗塞(sai)。

8.间歇监测与追踪研究: 蛛网膜下腔出血后的(de)(de)血管痉挛、偏头(tou)痛的(de)(de)血管痉挛及(或)过度(du)灌(guan)注(zhu)、急性(xing)(xing)卒中、颅(lu)内血管阻塞后自(zi)发性(xing)(xing)或治疗(liao)(liao)后再通、颅(lu)内血管阻塞后抗凝治疗(liao)(liao)过程中的(de)(de)血流(liu)改(gai)变(bian)、血液粘稠度(du)的(de)(de)变(bian)化连续监测、经颅(lu)多普(pu)勒辅助治疗(liao)(liao)抑郁症 。

 


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